Kardiologie an der Paulikirche
Untersuchungs- und Vorsorgeleistungen
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Manchmal Sätze, die alle Buchstaben des Alphabets enthalten – man nennt diese Sätze »Pangrams«. Sehr bekannt ist dieser: The quick brown fox jumps over the lazy old dog.
Echokardiographie
Stress-Echokardiographie
Farbduplexsonographie
Abdomensonographie
Ergometrie
Langzeit-EKG
Herzschrittmacher
Laborleistungen
Langzeit-Blutdruckmessung
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Koronare Herzkrankheit / Herzinfarkt
Ursache ist die Arterienverkalkung (Arteriosklerose), eine der Haupttodesursachen in Deutschland. Sie beginnt häufig schon im jungen Erwachsenenalter. Wichtig ist, die Diagnose früh zu stellen, um rechtzeitig ein Voranschreiten der Krankheit zu verhindern.
In erster Linie setzen wir hierfür die Echokardiographie und das Belastungs-EKG (Ergometrie) ein, nicht selten auch die Stress- Echokardiographie als Kombination dieser beiden Methoden. Ein Langzeit-EKG hilft uns, gefährliche Herzrhythmusstörungen aufzuspüren, die bei dieser Krankheit häufig auftreten.Eine sehr sensitive Untersuchung zum Aufspüren arteriosklerotischer Veränderungen im Allgemeinen ist die Ultraschalluntersuchung der Halsschlagadern (Karotis-Farbduplexsonographie).
Herzschwäche
Einer Herzschwäche liegen meist eine Pumpschwäche des Herzmuskels oder Herzklappenerkrankungen zugrunde. Ursächlich können eine koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck, eine Herzmuskelentzündung oder Herzrhythmusstörungen sein, manche Formen der Herzschwäche sind genetisch bedingt.
Zur Diagnosestellung und Verlaufsbeurteilung sind u.a. eine Echokardiographie und ein Belastungs-EKG (Ergometrie) notwendig, bei der Therapiesteuerung (Wirksamkeit und Verträglichkeit der Medikamente) sind regelmäßige Blutuntersuchungen wichtig. Die Untersuchungsintervalle richten sich nach dem Schweregrad der Herzschwäche.
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Herzrhythmusstörungen (z.B. Vorhofflimmern)
Herzrhythmusstörungen werden häufig als Herzstolpern oder Herzrasen wahrgenommen, mögliche Symptome sind auch Schwindel und Luftnot. Manchmal sind Herzrhythmusstörungen Ausdruck einer strukturellen Herzerkrankung.
Zur Abklärung von Herzrhythmusstörungen setzen wir das Langzeit- EKG ein, bei seltenem Auftreten kommt ein Event-Recorder zum Einsatz.
Strukturelle Herzprobleme oder eine Belastungsabhängigkeit der Herzrhythmusstörungen können durch eine Echokardiographie und ein Belastungs-EKG/Ergometrie) aufgespürt werden.
Schlaganfallrisiko
Zwei der häufigsten Ursachen für Schlaganfälle sind Einengungen der Halsschlagadern (Karotisstenose) und Vorhofflimmern.
Beim Vorhofflimmern bilden sich kleine Blutgerinnsel in den Herzvorhöfen, die mit dem Blutstrom in das Gehirn gelangen und dort einen Gefäßverschluss verursachen können.
Zur Einschätzung des individuellen Schlaganfall-Risikos kommen u.a. eine Ultraschalluntersuchung der Halsschlagadern (Karotis-Farbduplexsonographie) und wiederholte Langzeit-EKG-Untersuchungen zum Einsatz.
Bauchaortenaneurysma (BAA)
Hierunter versteht man eine krankhafte Erweiterung der Hauptschlagader im Bauchraum. Grundlage ist die Arteriosklerose. Ein wichtiger Risikofaktor bei der Entstehung eines BAA ist der Bluthochdruck.
Ab einem bestimmten Durchmesser der Bauchaorta steigt das Risiko einer Ruptur, also eines Platzens des Aneurysmas, rapide an.
Eine gezielte Ultraschalluntersuchung des Oberbauchs (Abdomensonographie) ermöglicht sowohl die Diagnose als auch die Risikoeinschätzung des BAA.
Durch eine rechtzeitige operative oder interventionelle (kathetergestützte) Therapie kann so einer Ruptur vorgebeugt werden.
Sie haben Fragen oder wünschen eine persönliche Beratung?
Im direkten Gespräch miteinander und unter Berücksichtigung Ihrer individuellen Umstände und Risikofaktoren beraten wir Sie gerne.
Welche individuellen Untersuchungs- und Vorsorge-Leistungen für Sie persönlich sinnvoll sind.
Da diese Untersuchungen im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherung nur bei bekannter Erkrankung oder einem konkreten Krankheitsverdacht durchgeführt werden dürfen, müssen die Kosten dieser Untersuchungen im Rahmen einer reinen Vorsorgeuntersuchung vom Patienten teilweise selbst getragen werden.
Die private Krankenversicherung übernimmt in aller Regel sämtliche Kosten, die durch die Untersuchung und Behandlung in unserer Praxis entstehen.
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Echokardiographie
Die Ultraschalluntersuchung des Herzens ermöglicht u.a. die Beurteilung der Herzgröße, der Schlagkraft des Herzmuskels und der Beschaffenheit und Funktion des Herzklappenapparates.
Sie ist ein zentraler Baustein in der Diagnostik von
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Stress-Echokardiographie
Hierbei werden die Echokardiographie und die Ergometrie kombiniert, es erfolgt also eine Ultraschalluntersuchung des Herzens bei körperlicher Belastung.
Veränderungen der Herzmuskelkraft hierbei deuten auf Durchblutungsstörungen des Herzmuskels hin.
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Farbduplexsonographie der Halsschlagadern
Bei dieser Untersuchung werden die Halsschlagadern von ihrem Abgang aus der Hauptschlagader bis hinauf zum Kieferwinkel untersucht.
Arteriosklerotische Ablagerungen (Plaques) werden so dargestellt, die Messung des Blutflusses ermoglicht das Auffinden kritischer Engstellen in den Halsschlagadern, die zu einem Schlaganfall führen können.
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Abdomensonographie
Bei der Ultraschalluntersuchung des Bauches geht es darum, Erkrankungen der inneren Organe festzustellen. Untersucht werden die Leber, Gallenblase, Bauchspeicheldrüse, Nieren, Milz, Prostata und andere Organe.
Erkrankungen zeigen sich dabei in einer veränderten Form, Größe und/oder Struktur dieser Organe. So können z.B. Entzündungen, Steinbildungen aber auch Tumoren diagnostiziert werden.
Sie ist nicht nur notwendig bei der Abklärung abdomineller Beschwerden, sondern auch wichtiger Bestandteil einer Vorsorgeuntersuchung zur Früherkennung von Krankheiten.
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Ergometrie
Das Belastungs-EKG liefert uns Informationen über die körperliche Belastungstoleranz, das Blutdruck- und Herzrhythmusverhalten bei körperlicher Ausbelastung und die Durchblutung des Herzmuskels.
Sie ist eine wichtige Untersuchung der Feststellung und Verlaufsbeurteilung einer koronaren Herzkrankheit (KHK).
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Langzeit-EKG
Bei einem Langzeit-EKG werden die Herzströme über knapp 24 Stunden lang aufgezeichnet, unsere Recorder sind etwa daumengroß und arbeiten lautlos.
Erkrankungen, die mit einem sehr schnellen oder langsamen Herzschlag einhergehen, können so diagnostiziert werden. Auch anfallsweise auftretendes Vorhofflimmern (Schlaganfallrisiko!) kann durch ggf. wiederholte Langzeit-EKG-Kontrollen festgestellt werden.
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Umfangreiche Laborleistungen
(vor Ort und extern)
Neben der diagnostischen Abklärung von Krankheitszuständen können durch Blutuntersuchungen auch die Wirksamkeit und Verträglichkeit einer medikamentösen Therapie beurteilt werden.
Auch Folgeerkrankungen, z.B. sogenannte Endorganschäden bei Menschen mit Bluthochdruck, können so festgestellt werden. Stuhl- und Urin-Untersuchungen runden das Leistungsspektrum unseres Praxislabors ab.
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Funktionskontrollen von Herzschrittmachern, Defibrillatoren und CRT-Systemen
Diese Geräte, die u.a. zur Behandlung bestimmter Herzrhythmusstörungen eingesetzt werden, sind technisch hochentwickelte Systeme, die alle 3-6 Monate überprüft und, falls notwendig, umprogrammiert werden müssen.
Teilweise kommen sie auch bei Menschen mit einem hohen Risiko für einen plötzlichen Herztod oder bestimmten Formen einer Herzschwäche zum Einsatz.
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Langzeit-Blutdruckmessung
Bei der konventionellen Langzeit-Blutdruckmessung wird mit Hilfe einer Blutdruckmanschette und eines 24h-Recorders über einen Tag lang alle 15-30 Minuten der Blutdruck gemessen, um eine Bluthochdruck-Krankheit (Hypertonie) zu diagnostizieren oder die Wirksamkeit einer blutdrucksenkenden Behandlung zu überprüfen. Eine Hypertonie ist u.a. ein starker Risikofaktor bei der Entstehung eines Schlaganfalls oder eines Herzinfarktes.
Alternativ zu dieser konventionellen Variante haben wir in unserer Praxis die Möglichkeit, eine Manschetten-lose 24h-Blutdruckmessung anzubieten, bei der, ohne Einsatz einer Blutdruckmanschette und mit wissenschaftlich validierter Messgenauigkeit, zur gleichen Zeit ein Langzeit-EKG und eine Langzeit-Blutdruckmessung durchgeführt werden können. Damit ist es z.B. möglich, ohne Störung des Nachtschlafes durch wiederholtes Aufpumpen der Blutdruckmanschette, den nächtlichen Blutdruckverlauf zu messen.
Darüber hinaus ermöglicht dieses System eine 24h-Analyse der Sauerstoffsättigung des Blutes, eine Schlafanalyse sowie Aussagen über die Gefäßwandsteifigkeit und den Funktionszustand des vegetativen Nervensystems. Dieses Messsystem (Somnotouch NIBP®) erhöht nicht nur den Untersuchungskomfort für unsere Patienten deutlich, sondern liefert auch zusätzliche medizinische Informationen, die es uns leichter machen, gemeinsam mit ihnen Therapieentscheidungen zu treffen.
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